癫痫手术前后的注意事项

癫痫手术的（相对）禁忌症慢性精神病、原发性全面性癫痫发作、对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌症。

　　1、手术的适应症

　　（1）必须是经过治疗效果不好的。这里的药物治疗是指持续2年以上的，合理的规范的治疗。化验血药浓度在有效范围以内，仍不能控制癫痫发作。

　　（2）必须能明确定位癫痫病灶。病灶是单个还是多个，是局限还是弥散，是在大脑半球的一侧还是两侧，是否位于重要的脑功能区域，这些都关系到手术难易程度和手术效果，是否遗留并发症等，因此必须在手术前做认真检查评估。

　　2、癫痫手术的（相对）禁忌症慢性病、原发性全面性癫痫发作、对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌症。

　　3、就诊所需检查资料影像片、脑电图、肝肾功能、血药浓度化验等客观的资料。

　　4、术前评估的内容和流程术前检查评估的方法包括：

　　（1）高分辨率磁共振扫描（MRI）

　　（2）长程视频脑电图监测(V-EEG)

　　（3）PET/SPECT等功能影像学检查

　　（4）功能磁共振检查（fMRI)

　　（5）神经心理学评估

　　（6）埋置颅内电极，进行长程颅内脑电图记录

　　（7）运动、语言、感觉等脑功能皮层的刺激定位，等等。

　　5、术后注意事项

　　（1）术后需要遵医嘱继续服药，坚持服药3年以上；

　　（2）定期监测血药浓度、肝肾功能、血常规；

　　（3）定期复查V-EEG；

　　（4）如果术后3年无发作，可在医生指导下减药。